有人问，肺癌早期难觉察，该如何做到科学体检？

肺癌早期确实难觉察，其实其他癌症也一样难觉察，如果癌症早期都那么容易觉察，那就很容易早期发现，所以才郠要重视体检，所谓体检，就是在没有异常表现时主动检查，如果已经有异常，当然要及时去医院就诊，那这个不是体检，而是看病，是诊断疾病。

如果没有异常表现，如何做到科学体检？就肺癌来说，并不需要每个人都要去做肺癌的筛查，尽管每个人都有得肺癌的可能，但这种不管三七二十一所有人都去筛查体检的做法，很显然是过度检查，因为大多数人是不会得肺癌的，所有人不管风险因素都去检查，相当于是说多数人是陪着去做本来不必要的检查。有的人会说，反正只是抽一管血，有什么关系？这正是大家的误区，谁说抽一管血就能早期查肺癌？不要说早期查肺癌，就算是晚期肺癌，抽一管血也未必能查出来，不要想着靠一管血就检查肺癌。

真正的肺癌筛查是做肺部低剂量CT，所有人都拉去做CT，这可是弊大于利，性价比低。而其他这个那个的检查，包括抽血，都不能筛查肺癌，没什么用。当然，这里是说筛查肺癌，如果你查血只是为了查肝肾功能血脂血糖，那是另一回事，是常规体检，不是筛查肺癌。

如何筛查肺癌？肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。筛查发现的肺内结节，根据具体情况决定下一步的随诊和处理方案。

根据最新的美国疾病预防工作组的推荐，符合以下全部条件者，建议进行肺癌筛查：年龄在55至77岁之间；吸烟指数30包年及以上（每天吸烟的包数乘以吸烟的时间：30包年可以是每天一包，吸烟30年，或者也可以是每天两包，吸烟15年）；过去15年一直有吸烟或者戒烟不到15年。

中国的肺癌筛查建议稍有不同，依照中华医学会放射学分会心胸学组2015年《低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识》，建议将高危人群定义为：（1）年龄50～75岁；（2）至少合并以下一项危险因素：①吸烟≥20包/年，或者吸烟指数400年支以上（吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数），其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；②被动吸烟者；③有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；⑤有慢性阻塞性肺病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。

不符合上述条件的人群，不建议常规进行一年一次的筛查。当然，如果有某些相关症状，或者有其它可能的高危因素，建议向相关专科医生咨询沟通，根据你的具体情况，在权衡利弊后决定是否筛查。如果当前吸烟，应接受循证戒烟咨询。

不管怎样，想要早期发现癌，一是要主动筛查，这个主要是针对高危人群，二是如果有不适症状表现，要及时就诊，不要拖延。