高血压患者的“养生之道”,吃什么?
发布时间:2020-05-23 16:28来源: 未知很多高血压患者注意养生,经常有人提问一些饮食问题,诸如“高血压患者能吃什么、不能吃什么?”之类的,为此,曾经专门写过几篇文章。
但还是总有人问,可见关注。
其实,如果只是高血压,没有胃肠道疾病、没有肝肾功能不好,没有糖尿病、尿酸高之类的代谢紊乱,正常的均衡饮食就好。按照国人的膳食标准,食物多样化,适量,总量控制,再加上限盐、低脂,戒酒(限酒),并没有什么特别需要吃、绝对不能吃的食物。只是服用一些药物时,比如服用某些降压药、降脂药的,要注意一些饮食的禁忌;还有,要注意一些不经意之间会升高血压的药物,包括中草药。当然,后者不是饮食的内容。
那高血压患者饮食要注意什么呢?总结一下,一是要均衡;二是要清、淡;三就是要注意饮食对药物的影响。
一、均衡饮食。
就是饮食多样化,各占合理的比例。我国专门有一个膳食指南,就是按照每天的活动量、营养要求,吃一定的粮食和其他食物。这个粮食在总热量中占到50% ~ 55%,粮食占的比例过多了也不好,也会增加心血管病。一般轻体力劳动,比如办公室工作、读书、实验室工作、教师讲课、驾驶汽车、慢走以及洗衣、做饭等,女性每天200~250克(4~5两)大米(粮食),男性300~350克(6~7两)大米(粮食)。如果体力活动量大,就适当增加。除了粮食,还有新鲜蔬菜(1斤)、水果(半斤左右),新鲜蔬果含钾高,有利于降压;另外奶、鱼、肉、蛋等各种优质蛋白也不能少。我前面专门写过文章,诸如“高血糖高血脂,我们怎样管住嘴?,得了高血压,饮食注意些啥?,得了高血压,这些还能吃吗?”,介绍高血压患者饮食的,那里面有些更详细些。
高血压患者一般不需要进补。因为高血压患者常常合并其他代谢紊乱,比如血糖、血脂的代谢紊乱,尿酸的代谢紊乱,因此会有高血糖、高血脂、高尿酸血症,这在发现高血压时就应该检查的,有问题就需要控制饮食。除了“高血糖高血脂,我们怎样管住嘴?”外,管住嘴,还有一种低嘌呤饮食。所以,一定不要盲目进补,以免补出问题来,我们就遇到过高血压患者盲目进补,喝鸡汤喝出了高尿酸血症的。另外,有时吃些温补的药膳,可能也会把血压“补”高的。
二、清、淡饮食,一是清、二是淡。
清,就是低脂少油。不要一说吃得清淡就是吃素,这里说的清是要不油腻,低脂、少油。富含优质蛋白的奶制品、鱼、肉、蛋还是要吃的,因为里面含有其他食物得不到的人体“必需氨基酸”。
其实这个低脂少油并不是真的油少,而是现在一般人的油脂都吃得太多了!按照膳食标准,成年人每天25克(半两)油就够了,可现在一般人每天的食油量都大大超过了标准,所以要限制。
在家能限制,出去怎么办?食堂、餐厅、外卖菜品中的油都大。那必要时真得准备一碗白开水,把菜涮涮再吃,真有效果的。限制油也不光是炒菜油,还有糕点、油炸食品,动物脂肪,也都要限制。
淡,就是限盐。高血压患者要求每天盐摄入量在6克以下。高血压患者,为什么要限盐?因为盐吃多了血压会高。因为盐多水多,水多血量多(血液中水分多),同样的血管里血液量增加,那血压就会升高,心脏的负担也会加重。还有,得高血压的人多数都属于盐敏感型的,盐吃多一点儿血压就会明显升高。而且研究也发现,限盐可以降低血压。所以高血压患者要吃得淡一些。
怎么做到吃得淡?高血压患者如何限盐?除了炒菜少放盐、晚放盐(可以减少盐量),还要注意少吃、不吃咸菜、腌制品,那里面的盐分特别多,一不小心就吃多了。
也有患者说,我都吃得很淡了,为什么还会得高血压?听医生怎么说,这是因为高血压还有很多其它危险因素,除了限盐,其它危险因素也得防控,这不妨碍继续限盐的。
另外,如果高血压出现了肾损害,出现大量蛋白尿和肾功能减低时,还要注意限制蛋白质的摄入,因为这时候蛋白质摄入过多就会增加肾脏的负担。
三、注意某些饮食对降压药、降脂药的影响。
医生提醒:吃这些“地平”类降压药,也不能吃西柚 。服用“钙拮抗剂”类的降压药,比如“地平”类如硝苯地平、非洛地平,或者地尔硫卓(合心爽、恬尔心);还有高血压患者常服用的一些降血脂的“他汀”类药物,如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀,要注意避免吃西柚(葡萄柚),尤其不能吃多了。因为西柚会影响这些药物的代谢,使药物在体内蓄积,增强药物的作用,容易出现药物的副作用、不良反应。有关这些,可以看看“吃了降压药,能不能吃柑橘?、当“西柚”遇上了“他汀”,能吃吗?、辟谣:吃“他汀”不能吃柚子?医生:三种他汀,主要西柚,注意量”的介绍。
在服用“普利”和“沙坦”类降压药、利尿降压药时,前者有储钾的作用,后者多数是排钾的作用。这个时候要注意肾功能和个人对药物的反应。肾功能不好的患者需要注意避免含钾高的食物。
高血压的患病率太高了,每4、5人中就有1个。在高血压的发病因素中,除了遗传、增龄、和男性高发之外,很多的不良生活方式都会引起高血压,不健康饮食就是其中之一。所以,高血压患者的饮食管理很重要。