糖尿病的并发症之一就是烂脚跟，也就是糖尿病踝足。这是由于糖尿病容易发生血管和神经病变，由于神经病变，轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染，甚至是坏疽，最终不得不截肢。

那么糖尿病患者为啥为容易发生足部溃疡呢？如果发生糖尿病怀足应该如何处理呢？

1、糖尿病引起的神经病变导致痛感下降，糖尿病患者一旦出现神经病变，对疼痛就不太敏感，甚至只有针刺的时候才有痛感，所以当足部有破损的时候，正常人可能一下子就会发现，而糖尿病患者往往感觉不到，容易被忽视，伤口也就会日渐扩大，逐步诱发感染。

2、免疫力低下

糖尿病患者的免疫力会受到影响，非常容易感染，糖尿病患者的自身抵抗力下降，免疫力明显不如正常人，细菌真菌等病原微生物经常会随心所欲，肆意侵犯他们的健康。在同样的环境下，正常人都不会感染而糖尿病患者往往就会感染。

3、糖尿病患者的足部供血障碍。足部离心脏较远，供血是最不足的地方，当糖尿病患者出现大血管病变的时候，足部供血就会更差。局部皮肤营养不足，对微生物的防御能力下降，更容易导致感染的发生。

如果糖尿病患者不加以控制血糖，过高的血糖会加重病情，皮肤和组织中的糖分含量超标，更有利于微生物的生长繁殖，一旦发生感染，就会一发不可收拾。所以出现糖尿病坏足，一定要及时就医，寻求帮助。

当糖尿病患者出现糖尿病坏足，如何处理？

糖尿病坏足的常用分级方法是wagner分级法，分级和临床表现如下：

0级 有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。 　　

1级 表面溃疡，临床上无感染。 　　

2级 较深的溃疡，常合并软组织炎(CELLULITIS)，无脓肿或骨的感染。 　　

3级 深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。 　　

4级 局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。 　　

5级 全部坏疽。

0级时需要积极进行预防糖尿病坏足的发生，要定期到医院进行神经、血管检查，注意关注糖尿病并发症的病变情况。出现溃疡，不要自行用药，要马上到医院进行就医，在专业的医护人员对创口进行处理，研究制定治疗方案。

对于糖尿病坏足的治疗可以利用体液渗透疗法治疗糖尿病足，透皮治疗机制，药物向深处扩散，恒定的血药浓度渗透组织中，杀菌达到治疗的目的。

糖尿病足由于干性坏疽的伤口覆盖较多黑色、干性坏死的组织和焦痂，在这种情况下，需要对坏疽进行治疗，不要直接采取清除，以免导致里层的感染进一步扩散。中成药治疗可以使局部创面溶液分泌增加，干性坏死的组织或焦痂就会软化脱落，溶解脱落后，创面的基底部分就会暴露出来，可以为蚕食性清创做准备。

在清除清创的基础上必须保证能提供水分的平衡性。还要促进创面边缘的改善。才能让后续的治疗达到不仅是药物吸收的效果，更要让结果达到创面能愈合封口的目的。

所以，糖尿病患者一定要控制好自己的血糖，定时检测，以免血糖过高，导致并发症的发生。