近日，北京市医疗机构报告两例猴痘病毒感染病例，其中一例为境外输入病例，另一例为境外输入病例的关联病例，均是通过亲密接触感染。

据世界卫生组织（WHO）最新数据显示，全球目前已有111个国家和地区发现了猴痘病例，合计共报告超过8.7万病例，其中死亡病例146例。虽然与过去一个季度相比，全球报告的病例数有所下降，但该疾病的严重程度和临床表现没有变化。受影响最严重的区域是美洲区域，这与该病既往局限在非洲流行的情况有较大的变化，提示人际接触传播在本轮疫情中仍是主要的传播方式。人际传播以男-男性行为人群（MSM)为主，有数据可查的病例中有96.2%为男性。

2022年7月，由深圳市第三人民医院院长卢洪洲团队牵头，联合上海复旦大学及英国帝国理工学院完成的研究述评提醒，许多猴痘患者的主要临床表现为皮疹、且皮疹并不典型，是否通过性传播则需更多研究支撑¹。WHO最新发布的猴痘病变图谱也直观体现了皮疹形态及出现部位的多样性（Atlas of mpox lesions：A tool for clinical researchers.https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MPX-Clinical-Lesions-2023.1.Accessed on June 7, 2023）。

许多患者的第一症状是皮疹

既往资料显示，猴痘的潜伏期通常是6-13天，最长可到21天。感染者会出现发热、头痛和淋巴结肿大等症状。随后在面部及身体其他部位出现皮疹，并逐渐发展为脓疱，持续一周左右时间之后结痂。一旦所有结痂脱落，感染者即不再具有传染性。

而卢洪洲团队及其合作者发现，2022年7月前暴发的猴痘MSM确诊病例，其临床表现其实不一：大多病例有生殖器和肛门周围皮疹，而且这些皮疹有时会作为第一症状出现，甚至在全身症状（例如发烧）之前就出现脓疱。上述论文因此强调，这些非典型表现非常值得临床和公共卫生人员注意。

对于医务工作人员，研究团队建议在临床实践中，对猴痘在MSM人群中的传播应保持高度警惕。对于具有典型皮疹和危险性行为的MSM 患者，有必要考虑其是否患有猴痘，尤其是最近在猴痘暴发地点之一有性接触史的患者，应尽快进行进一步的排查。