几乎每一个外科医生，都曾听患者问过这样的问题：

「伤口会留疤吗？」

「伤口多久能长好？」

为什么有的很长的伤口，却只留下一条浅浅的凹痕，不仔细看难以发现。同样是手术，是什么造成了术后伤口愈合如此巨大的不同？

我们的身体是怎么令伤口愈合的？

无论是无意的外伤还是手术的切口创伤，伤口愈合都是一个复杂而重要的过程！

01. 创伤愈合可以维持皮肤的完整性。正常的伤口愈合包括三个连续但重叠的阶段，包括：

止血 / 炎症反应阶段：伤后立即开始，通常持续 3～5 天；

组织增生和肉芽形成阶段：伤后 24～48 小时，伤缘上皮细胞即开始增生；

重塑阶段：伤后 3～5 天，伤口边缘开始向中心移动、收缩，开始消除创面，恢复皮肤连续性。02. 在伤口愈合的过程中，我们的身体发生了一些列复杂的变化：

动员包括中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种免疫细胞；

使用血小板的凝固块填塞保护伤口；

分泌了众多生长因子调控促进细胞的移动和增殖；

最后使合成胶原纤维修复创伤！

03. 这么复杂的过程，一旦有外来因素影响，就可能造成伤口愈合异常，如过度愈合（增生性瘢痕和瘢痕疙瘩）或慢性伤口（溃疡）会损害正常的身体功能。

在临床中，外科医师追求的伤口愈合是伤口小、清洁、无感染、不产生或很少产生肉芽组织，我们将这种良好的愈合称为一期愈合。