患者前期在当地医院检查未发现异常，为进一步诊治来诊。

专科检查：外阴发育正常，阴道前壁近阴道口处见黑色病变，阴窥暴露宫颈，见阴道壁及穹隆部弥漫性黑色病变，质中，触之易出血，宫颈光滑，可触及阴道内有多个结节，质硬。

查体：全身皮肤未见黑色素痣或黑色素瘤。

如下图所示：

影像学检查：

非常罕见的病例！结合以上病史，患者阴道内有面积如此之大的黑色病变，考虑什么诊断？后续该如何治疗？你有遇到过类似病例吗？