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近日,家住上海浦东川沙的李先生午觉醒来,竟

发布时间:2022-11-09 21:23来源: 未知

近日,家住上海浦东川沙的李先生午觉醒来,竟发现自己全身变成蓝色,像极了“阿凡达”,吓得他不知所措!随后,他开始心慌气喘,呼吸困难,头痛呕吐。体力不支的他用最后的一丝力气拨通了女儿的电话……

李先生被急救车紧急送至浦东新区人民医院,到医院时已经反应迟钝,甚至没有力气回答问诊。急诊与重症医学科接诊医生卢昕媛通过李先生的症状初步诊断其为高铁血红蛋白血症——生活中通常由亚硝酸盐中毒引起。为了明确诊断并及时抢救,她立即抽了动脉血急送化验,抽出的血液竟然也呈现了“诡异”的蓝黑色!

化验室检测结果显示,李先生动脉血标本高铁血红蛋白值“爆表”,明确诊断为高铁血红蛋白血症。

经特效解毒剂“亚甲蓝”治疗后,李先生的症状逐渐好转,皮肤也很快变回正常肤色,经历与“死神”擦肩而过后,转危为安。

采访对象供图

在医生追问下,李先生仔细回想,记起发病前1小时吃过冰箱里的腌菜和咸鱼。这些变质的食物中,亚硝酸盐超标,导致了这次中毒。

正常人血红蛋白分子含二价铁,与氧结合为氧合血红蛋白,起到转运氧的作用。而亚硝酸盐是强氧化剂,进入血液后使血红蛋白中二价铁被氧化为三价铁进而形成高铁血红蛋白,丧失运氧和释氧能力。人体组织器官因无法正常利用氧会产生一系列症状,这就是李先生呼吸困难、头痛、心慌、呕吐等症状的原因。高铁血红蛋白含量超过血红蛋白的1.7%时,即可出现皮肤黏膜发绀(即紫绀,口唇、甲床、舌等处呈蓝紫色),这就是李先生一觉醒来“肤色变蓝”的原因。

在生活中,除了食源性亚硝酸盐中毒外,一些少见的情况也会引起高铁血红蛋白血症。例如,使用产生芳香胺的药物如苯佐卡因、对乙酰氨基酚、非那西丁等过量;接触工业化学物质如苯胺、苯醌、苯肼等。医生提醒,中毒后“全身变蓝”且出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等症状,请一定及时就医。

蔬菜、海产品、剩饭菜放置时间过长,容易产生亚硝酸盐,注意尽量避免食用。