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天气变暖会终结COVID-19吗?

发布时间:2020-04-17 08:38来源: 未知
一场新冠肺炎疫情,给我们生活带来了巨大的变化。当前境外疫情快速扩散蔓延,有人希望随着气温升高,新冠疫情的爆发能有所减弱。
 
那么,“大流行”COVID-19是否真的具有季节性?哥伦比亚大学的Micaela Martinez在2018年发表的一篇论文显示,至少有68种传染病是季节性的(见下图)。随着夏季的到来,COVID-19疫情可能会开始减弱?然而,“喜欢泼冷水”的专家们警告不要过于寄希望于此。
 
图片来源:Science
 
专家的谨慎是正确的,引发COVID-19疫情的SARS-CoV-2是一种新病毒,没有任何关于病例随季节变化的确切数据。2003年,引发SARS的病毒(也被称为SARS-CoV-1)一经爆发被迅速控制,关于它如何受季节影响的信息也非常少。那从其他感染人类的冠状病毒中,能否找到一些线索,来判断SARS-CoV-2最终是否会成为季节性病毒?
 
10年前,英国爱丁堡大学传染病中心Kate Templeton进行的一项研究发现,有三种冠状病毒(HCoV-HKU1、HCoV-NL63和HCoV-OC43)显示出“明显的冬季季节性”,它们均来自爱丁堡医院和全科医生的呼吸道感染患者。这些病毒似乎主要在12月至4月之间引起感染,这与流感的模式相似。第四种冠状病毒(HCoV-229E)主要在免疫系统受损的患者中发现,其散发性更强。
 
doi: 10.1128/JCM.00636-10
 
除此之外,一些早期研究表明,COVID-19可能会随季节而变化。
 
一项发表在预印本平台medRxiv上的分析比较了全球500个发生COVID-19病例的地区的天气,表明病毒的传播与温度、风速和相对湿度之间存在联系。另一项同样发表在medRxiv上的研究也表明,较高的温度与COVID-19的较低发病率有关,但仅温度不能解释发病率的全球变化。
 
doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.16.20037168
 
doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.18.20036731
 
进一步研究(仍发表在预印本平台medRxiv)预测,温带的温暖和寒冷气候地区最容易受到当前COVID-19爆发的影响,其次是干旱地区。研究人员说,热带地区受影响可能最小。
 
doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.12.20034728
 
“大流行”与众不同
 
由于没有多个季节的真实数据,研究人员只能依赖于计算机建模来预测一年中可能发生的情况。根据地方性冠状病毒推断COVID-19季节性的数据是具有挑战性的,尤其是因为地方性病毒是季节性的,可能目前不适用于COVID-19。
 
“最终,我们希望COVID-19成为地方病,”斯德哥尔摩Karolinska研究所专门研究病毒的传染病控制教授Jan Albert说道,“如果它不表现出季节性,那将真的令人惊讶。最大的问题是,这种病毒对季节的敏感性是否会影响其在大流行情况下的传播能力。我们不确定,但这是有可能的。”
 
因此,在使用对其他冠状病毒的季节性行为的了解来预测当前的COVID-19大流行时,需要谨慎。但是,为什么相关的冠状病毒是季节性的,又会给这次爆发带来哪些启示呢?
 
我们知道,冠状病毒是一类具有包膜的单链RNA病毒,这意味着它们的基因组由一条单链RNA(而不是DNA)组成,而每个病毒颗粒还被包裹在一层蛋白质“包膜”中。这意味着它们被涂上一层被称为脂质双分子层的“油性外衣”,上面布满了像皇冠上的刺突蛋白,由此得名Corona(古希腊语王冠的意思)。对其他包膜病毒的研究表明,这种油性外衣使这种病毒比不带这种包膜的病毒更容易受热。在较冷的条件下,油性外衣会变硬为橡胶状,就像煮熟的肉中的脂肪在冷却时会变硬一样,以保护病毒在体外的时间更长。因此,大多数包膜病毒往往表现出强烈的季节性。
 
先前研究已经表明,SARS-CoV-2可以在21-23℃(70-73F)的温度和40%的相对湿度下在诸如塑料和不锈钢之类的坚硬表面上存活长达72小时。SARS-CoV-2病毒在其他温度和湿度下的确切表现尚待测试,但对其他冠状病毒的研究表明它们在4℃下可以存活28天以上。
 
DOI: 10.1056/NEJMc2004973
 
SARS病毒也是在更冷、更干燥的条件下生存的最好。SARS病毒在22-25℃和40-50%的相对湿度下,在光滑的表面保持了5天以上的传染性。温度和湿度越高,病毒存活时间越短。