隐形眼镜比框架镜更好？

　　日常所说的隐形眼镜，通常是软性接触镜（Soft Contact Lens，SCL），是由特殊材料制成的，质软，模拟眼角膜前表面形态，直接附着在角膜表面的泪液层上，并能与人眼生理由相容，从而达到矫正视力、美容、治疗等目的的镜片。

　　定义看不懂没关系，知道隐形眼镜是集医疗与美容目的为一身的视力矫正工具就可以了。

　　本文所说的隐形眼镜也都是指软性接触镜。

　　其实，仅就光学成像质量来说，隐形眼镜确实是优于框架镜的。

　　刚从框架镜换为隐形眼镜的人，特别是近视的人，会有种所有东西都大了一圈的感觉，就是因为隐形眼镜没有框架镜视物变形的问题。

　　另外，隐形眼镜因为直接贴合在角膜上，视物体验基本类似“裸眼”，无论是正面还是余光视野，都能看得比较清楚。

　　可是很多人听说戴隐形眼镜会损伤角膜，就又纠结了……

　　隐形眼镜伤角膜？

　　跟框架镜相比，直接接触角膜的隐形眼镜确实会对角膜产生一些损伤，但并没有严重到对隐形眼镜不予考虑的地步。

　　虽然跟隐形眼镜直接接触的是角膜最外面的角膜上皮层，但受影响的是角膜最里面的内皮细胞。

　　如果角膜内皮细胞密度小于800个/平方毫米，就会发生“角膜内皮细胞失代偿”，表现为永久性角膜水肿、大疱性角膜病变，导致失明。

　　别怕，选择合适的隐形眼镜+正确佩戴，是不会出现这种问题的。

　　日本曾有一项针对126例，246只眼睛配戴隐形眼镜与内皮细胞密度的研究，发现对于同年龄组的人来说，配戴隐形眼镜的人确实比不戴隐形眼镜的人角膜内皮细胞密度低。

　　但哪怕是佩戴隐形眼镜超过20年的人，只要每天佩戴时间小于12小时，角膜内皮细胞密度都不会低于2000个/平方毫米，远高于800个/平方毫米的危险值。

　　所以，佩戴隐形眼镜确实会对角膜内皮细胞有一定损伤，但这种损伤远没到会影响角膜正常生理功能的地步，可以放心戴。

　　如果实在担心，可以在佩戴期间定期去医院复查，及时掌握角膜的健康状况。

　　想戴隐形直接买？

　　对于刚发现近视或远视等问题的人，不管想要戴框架镜还是隐形眼镜，都得去医院的视光学中心或眼镜店验光配“镜”。

　　那眼镜框架镜戴腻了的人，因为已经知道自己的视力和眼镜度数，能直接网上下单购买吗？

　　不！能！

　　首先要解决的是你适不适合戴隐形眼镜的问题！

　　从前面隐形眼镜的定义可以看出来，它直接接触角膜，作用机制跟眼睛本身的健康状况密切相关，根据《软性角膜接触镜验配共识（2013）》，有下面这些问题的人是不适合戴隐形眼镜的：

　　眼部疾病：眼部有任何活动期的急性炎症、慢性角膜炎、干眼症、眼压过高等眼部疾病；

　　全身疾病：有急、慢性鼻窦炎、严重糖尿病的；

　　个人条件：卫生习惯不良、大量吸烟、依从性差点、不能定期复查的；

　　生活/工作环境差：比如暴露在烟雾、粉尘、酸碱性尘雾等环境中的。

　　护理液过敏：就算以上都没问题，如果你对隐形眼镜护理液过敏，那也是不能戴的。

　　其次，框架镜与隐形眼镜的度数还存在换算问题，多数情况以框架镜的度数佩戴隐形眼镜是不合适的。具体什么情况不需要换算，哪种情况要换算，具体怎么换算，还是直接请教医生比较好，就不要自己瞎折腾了。

　　适合戴，但可能无产品可戴？

　　适合戴，但有没有合适的产品可戴就是另一回事了。

　　回想一下开始的隐形眼镜的定义，“模拟眼角膜前表面形态”这个点很关键，关系着隐形眼镜戴得是不是舒适、视力矫正效果能不能达到最佳的重要问题。

　　隐形眼镜要想戴得舒适，它的弧度就要跟角膜的基弧相适应。角膜基弧，也就是角膜表面的弧度，角膜越平，基弧越大，它所适应的隐形眼镜的基弧也就大，反之则越小。

　　如果隐形眼镜的基弧过大，就会出现不贴合的问题，也就是“滑片”，隐形眼镜甚至可能会滑出眼眶。如果隐形眼镜的基弧过小，就会压迫角膜，影响泪液的交换。

　　隐形眼镜基弧过大或过小，都会影响佩戴体验以及视觉质量。这也是为什么我们在选择隐形眼镜前要由医生进行正规的验配检测的原因。

　　多数人都可以在市场上现有的产品中找到适合自己的那一款，个别人可能因为角膜基弧过大或过小，需要走个体化定制化路线。

　　隐形眼镜让你变“兔眼”？

　　托隐形眼镜广告的“福”，大家似乎都觉得“水润”的隐形眼镜戴起来更舒服。

　　其实，透氧性是比含水量更影响舒适度和角膜健康的事。

　　透氧对角膜有多重要？

　　角膜作为独立呼吸的器官，表面是没有血管的，它通过与空气直接接触获得氧。所以，隐形眼镜必须有良好的透氧性，尽可能降低对角膜呼吸的阻碍作用。

　　否则，角膜缺氧，二氧化碳蓄积，导致角膜水肿，同时抵抗力变弱，容易被各种致病菌感染。

　　长期缺氧的话，周边组织就会向角膜生长血管，通过血液给角膜供氧，也就是黑眼球周围的红血丝。这些血管一旦长出，就不可能再消退恢复原状了。

　　透氧性看透氧系数

　　隐形眼镜的透氧系数越大，透过氧气的能力越强。

　　研究证实，要达到防止角膜水肿的目的，对于非睡眠状态的日戴来说，镜片透氧系数（Dk/t）至少达到23，而对包括睡眠状态的长戴来说，Dk/t至少要到达89。

　　如果要防止包括最内层的内皮细胞在内的整个角膜的缺氧，日戴镜片Dk/t至少要达到35，长戴镜片Dk/t至少要到达125才行。

　　隐形眼镜的透氧性因材质的不同而有较大差异，硅水凝胶镜片的透氧性是水凝胶镜片的3-6倍，而且经过亲水化处理，提升了舒润度，可以用于长戴产品。

　　经济条件允许的情况下，推荐选择硅水凝胶镜片。

　　不推荐彩色隐形眼镜

　　如非必要，最好不要选择彩色隐形眼镜。

　　为了保证镜片中的色素不会接触到角膜，比较安全的制造工艺是把色素包裹在两层镜片中间，相比普通镜片来说，彩色隐形眼镜会更厚，透氧系数更低。

　　正确摘戴很重要

　　正确佩戴隐形眼镜，是保护角膜以及眼部健康的关键。

　　摘戴都要注意卫生

　　摘戴前洗干净双手；如果化妆的话，先戴隐形眼镜再化妆，先摘隐形眼镜再卸妆。

　　及时摘，别忘了摘

　　戴隐形眼镜最最重要的事就是及时摘隐形眼镜！！！

　　每天佩戴时长最好不要超过8小时，最长也不要超过12小时。

　　不确定摘没摘出来，去看医生。千万别自己瞎摸！手指摩擦角膜造成的损伤会让你觉得有异物感，你继续摘“不存在”的隐形眼镜，只会加重角膜损伤。

　　摘隐形眼镜时，镜片碎在眼睛里了，去看医生！

　　镜片及时更换

　　日抛及时摘就行了，周、月、年抛型的镜片，一定要注意及时更换！

　　这个“及时”是以你眼睛的体验为准，一般建议比标定日期提前一点更换，不是一定要用足一周、一个月、半年、一年的。

　　孕期最好别戴

　　因为激素的影响，眼部会出现水肿，这个时候戴隐形眼镜， 一方面是可能会不舒服，另一方面是会比平时对角膜的损伤大。

　　月经期看自己情况

　　如果自己有经期水肿的问题，最好不要佩戴。如果感觉不到变化，戴了隐形眼镜也没有什么不适，也可以戴。

　　坐飞机、骑行不要戴

　　环境干燥，隐形眼镜失水增加，泪液蒸发也增加了，可隐形眼镜这时会从眼睛里吸水，导致眼睛更加不适。

　　新手从月抛、年抛戴起

　　日抛的镜片比较软，对新手来说操作难度较大，可以尝试从月抛或半年抛的镜片开始。

　　眼睛小也能戴

　　睑裂大小（决定眼睛能睁多大）、眼部皮肤松紧度、眼球敏感度，都会影响摘戴难度，但只要想，就都能戴上。无他，唯手熟尔，多练习吧！

　　如果觉得戴的过程实在痛苦，框架镜其实是很方便实用的“外挂设备”，也不是一定要戴隐形眼镜的。