心绞痛的典型症状就是胸痛，位于心前区，胸骨下剧烈的胸痛。有时会向肩背部的放射，主要向左肩背部以及左上肢内侧，甚至咽喉部放射，一般会持续几分钟到十几分钟，很少超过半小时以上，如果持续时间超过半小时以上不缓解，需要排除急性心肌梗死的可能性。患者发作时，含服硝酸甘油或者是速效救心丸，3-5分钟内可以缓解，如果每周都有发作，或者每天发作几次，持续时间较长，说明是病情较重的表现。

　　急性心肌梗死的症状也是心前区疼痛，其部位与性质与心绞痛相似，但疼痛程度明显加重，一般情况下含用硝酸甘油不能缓解。患者常表现为大汗，恐惧、烦躁不安，或有濒死感。如果发生下壁心梗，会出现恶心呕吐，严重患者可能出现恶性心律失常，甚至猝死。

　　从两者的表现可以看出，急性心肌梗死是冠心病的最重的表现形式，症状比心绞痛更加严重，预后更加危险，因此，及时识别危险情况，对于挽救生命十分必要。

　　如果冠心病患者出现以下表现，需要特别警惕，及时到医院检查，防止出现急性心肌梗死发生：

　　1、 胸痛频繁。原来稳定的心绞痛，近来频繁发作，如果原来每月发作一次，现在出现每周不止一次地发作，或者一天数次发作，那是病情加重的信号，很可能是急性心肌梗死的先兆。

　　2、 胸痛持续时间长。心绞痛发作每次3-5分钟，不超过半小时，如果现在发作时间延长，甚至一次发作超过半小时以上，需要高度警惕。

　　3、 安静状态下发作。如果原来都是在运动或者劳累、爬楼时发作，而现在安静休息的时候也有发作，说明病情加重，需要重视。

　　4、 夜间发作。如果夜间出现频繁发作，那是病情加重的信号，或者是急性心肌梗死的前奏，必须进一步检查。

　　总之，对于冠心病心绞痛的发作千万不能大意，必须认真对待，避免出现急性心肌梗死的严重后果。