一、绝经后阴道出血不可小瞧

　　女性由于卵巢功能衰竭，在最后一次月经后，超过一年再无月经来潮的现象，被称为绝经，这是女性的正常生理现象。据统计，我国女性平均绝经年龄为49.5岁，其中80%女性会在44——54岁之间绝经。而绝经一年之后发生的阴道出血，称为绝经后出血。

　　很多人认为绝经后出血意味着自己重返青春期，是“第二春”。但实际上，绝经后出血是一种病理现象，而且通常是妇科肿瘤发出的预警信号。因此，如果发现阴道流血，要尽快到医院进行检查。

　　二、警惕绝经后阴道流血的4大凶手

　　一般来说，绝经后阴道出血，需要警惕以下4种疾病：

　　1.老年性阴道炎

　　随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平降低，导致阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道抵抗力下降，容易被细菌感染，从而患老年性阴道炎。由于表层的毛细血管受到损伤，老年性阴道炎患者会发生绝经后出血的情况。另外，患者会出现外阴瘙痒、阴道分泌物会增多等症状，严重者还会出现脓血性白带、大小便失禁。

　　2.子宫内膜息肉、宫颈息肉

　　月经是由脱落的子宫内膜形成。绝经之后，如果子宫内膜过度增生，子宫会长出息肉，引起阴道流血。另外，子宫内膜息肉还会导致腹痛、白带异常甚至不孕。

　　宫颈息肉也和黏膜增生有关，但位置发生在宫颈。宫颈内长出息肉后，会随着血性白带或性交后点滴出血，即出现阴道流血。另外，宫颈息肉的患者还可能出现黄色白带，多数有异味，或白带中带有血丝。未婚的女性患者的阴道口可能有肿物。

　　3.子宫内膜癌

　　子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一。数据显示，70%——75%的子宫内膜癌患者是绝经后的妇女，平均年龄约55岁。子宫内膜癌患者的主要症状为不规则阴道流血，这是因为肿瘤的生长会侵犯血管，破坏人体组织。另外，患者还会出现阴道异常排液、阵发性腹痛等症状。

　　4.宫颈癌

　　宫颈癌主要是人乳头瘤状病毒（HPV）感染所导致的恶性肿瘤，近年来逐渐年轻化。宫颈癌患的症状之一是阴道不规则出血。不过，每个人的病情不同，出血量也不同。

　　早期患者多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血，若肿瘤侵袭大血管，可引起大出血。另外，年轻患者可表现为经期延长、经量增多；而老年患者则表现为绝经后流血。需要注意的是，宫颈癌还会导致宫颈糜烂、腰骶部或下腹部出现经常性疼痛等情况。

　　三、女性绝经期，妇科检查不能少

　　现代女性绝经期普遍提前，有些女性40多岁就绝经了，但这时往往是肿瘤疾病的高发年龄段。因此，女性在绝经期一定要重视妇科检查。

　　一方面，彩超属于超声检查中的一种，是目前筛查妇科疾病的常用方法。彩超操作简单，女性检查时不用憋尿，是多数女性乐于选择的检查方式。另外，彩超有助于有效检查宫颈癌、子宫内膜癌等疾病。需要注意的是，即使妇科彩超显示正常，也要定期复查。

　　另一方面，阴道镜检查也是女性绝经期比较重要的检查方法。阴道镜检查，是指在强光源照射下通过阴道镜直接观察阴道和宫颈。这样一来，阴道和宫颈都被放大6——20倍，医生可以观察肉眼看不到的微小病变，对可以部位进行活检，提高确诊率。

　　另外，女性在绝经期还需要做防癌筛查，例如：宫颈tct防癌筛查，排除宫颈细胞有病变的可能。复旦大学附属妇产科医院副院长李斌建议女性每年做一次宫颈细胞学检查，进一步提高宫颈癌筛查的准确性。

　　四、女人必经的绝经期，怎样才能安然度过？

　　绝经期是女性必然经历的阶段，在这期间，女性的身体和生活都会出现较大的变化。

　　绝经期间，雌激素分泌量减少，女性的生殖器官逐渐萎缩老化，表现为阴道粘膜变薄，阴道分泌物减少，阴道缩小狭窄等。

　　其次，尿道和膀胱的粘膜变薄，抵抗力下降，尿路容易被细菌感染。另外，女性的盆底肌逐渐松弛，会导致脏器脱垂，容易在咳嗽、大笑、跑跳的时候漏尿。除了身体变化之外，女性心里也会有影响。绝经期间，女性容易情绪低落，精神状态不佳。

　　绝经期能否进行性生活，是很多女性朋友关注的问题。医学研究表明，有规律的性生活既能增强身体的心肺功能，还能增进夫妻感情。女性绝经期可以适当进行性生活，但一个月最好不要超过三次。不过，由于体内雌性激素分泌量的减少，女性进行性生活时会感到疼痛，对此，女性可以在医生指导下使用润滑剂。

　　而想要安然度过绝经期，一年一度的定期体检是必不可少的。淮安市第一人民医院妇产科副主任医师王海东则表示，女性在绝经期感到身体的不适，主要是因为体内的雌激素分泌水平下降。对此，大家可以在生活中适当食用含有天然雌激素的豆类食物，例如黄豆、豆浆、豆腐、豆皮等等，以保护皮肤、子宫、卵巢，改善身体健康状况。另外，保持充足睡眠也有助于缓解绝经期的不适感。

　　总而言之，人生是没有“第二春”的。与其感叹青春易逝，大家不如多关注自己的身体健康，抗衰老，积极防癌抗癌。绝经期前后，大家要格外注意身体出现的异常，每年定期体检，而绝经期要更加重视文中提到的彩超等妇科检查，即使检查没有问题，也要定期复查。另外，日常生活中要保持饮食均衡，戒烟戒酒，适当运动。