骨科大夫带您了解股骨头坏死的那些事
发布时间:2023-10-16 00:27来源: 未知股骨头坏死 (osteonecrosis of the femoral head,ONFH),又称股骨头缺血性坏死,是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓细胞死亡和不完全修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起患者关节疼痛,关节功能障碍的疾病,是骨科常见的难治性疾病之一。
该病多发生于25~55岁的患者,无任何干预措施的股骨头3年塌陷率可高达76%,约3~4年后需行全髋关节置换术。
哪些原因会诱发股骨头坏死
股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。创伤性股骨头坏死的主要病因包括股骨头骨折、股骨颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位和严重的髋关节扭伤或挫伤。非创伤性股骨头坏死的主要病因是使用皮质类固醇和长期饮酒过量。
股骨颈骨折示意图
股骨头坏死会有哪些表现
股骨头坏死引起的疼痛主要位于髋关节周围、臀部或腹股沟区域,可伴有膝关节周围疼痛和髋关节内外旋受限。
股骨头坏死高危人群有哪些
1、髋关节周围外伤史:研究表明,创伤引起的股骨头坏死约占坏死总量的40%,是最常见的病因。
2、长期酗酒史:流行病学研究表明,在非创伤性股骨头坏死患者中,有30%-40%的患者存在大量饮酒史。
3、皮质类固醇使用史:长期接受大剂量静脉激素或长期口服激素类药物的患者,需要更加密切的关注髋部症状并定期进行髋部影像检查。
4、高风险职业史:如潜水员、有类风湿关节炎等疾病的患者。