8岁男孩肾功能受损
发布时间:2023-07-26 17:01来源: 未知很意外
这种病在孩子中竟如此高发!
小编同事家娃,就爱喝饮料,一天两瓶都算少的。最近被确诊了“高尿酸血症”,血尿酸高达588umol/L!
“高尿酸血症”的孩子越来越多了,由于 初期症状隐匿,很多家长都意识不到!
众所周知,痛风的一个典型指标就是:血尿酸高。高尿酸血症如果不加以控制,很可能发展成“痛风”。
这是一位高三学生的双手,右手痛风石,现在手痛得无法握笔。
如今,高尿酸血症在儿童中相当常见:
▶12岁男孩拿饮料当水喝,爱吃炸鸡,经常熬夜,血尿酸高达830umol/L,被确诊为“痛风性关节炎”。
▶10岁男孩老说“腿痛”,妈妈以为是“生长痛”,医生说:孩子尿酸值高达640μmol/L,是一位“准”痛风患者了。
▶8岁男孩尿酸指标严重超标,平时就喜欢喝饮料,吃各种肉和海鲜。
国内一项针对7~15 岁的年龄人群随机调查发现:高尿酸血症发生率平均为 10.7%,男孩更是高达 17.5%。
越来越多的孩子成为“准”痛风患者,有些问题我们家长必须要了解:
孩子的血尿酸多少算超标?
哪些情况容易导致孩子“高尿酸血症”?
只要得了“高尿酸血症”,就一定会痛风吗?
如何预防高尿酸血症?
家有肥胖、爱吃零食喝饮料、爱吃海鲜的孩子,一定要看!
01
孩子血尿酸多少算超标?
有这个症状,赶紧就医!
高尿酸血症需要血生化检查,尿液分析等综合评估确诊,有明确的家族史还需要基因检查。
对于儿童和青少年,生理性尿酸水平跟年龄和性别有关,国际上有关儿童高尿酸血症的诊断,一般采用以下标准:
1~12月龄血清尿酸水平>500umol/L(8.3mg/dl);
1~10岁>320umol/L(5.3mg/dl);
11~15岁男童>470umol/L(7.8mg/dl);
11~15岁女童>350umol/L(5.8mg/dl);
15岁以上采用成人标准。
除了去医院检查,还有其他方式能判断高尿酸血症吗?
单纯高尿酸血症通常是没有症状的,只能靠定期体检来发现。痛风的初期,通常都是无症状的高尿酸血症。
由于该病的“隐匿性”,如果孩子肥胖,且平时有爱吃甜食、肉类、零食的习惯,可以带孩子去内分泌科、风湿免疫科或肾内科,主动排查下血尿酸是否有问题。
另外,如果孩子没有扭伤摔跤,突然出现无缘无故的单关节的肿,比如膝盖一下子肿得厉害,一定要及时到医院检查。
02
哪些情况
容易导致孩子“高尿酸血症”?
尿酸是由人体内嘌呤代谢产生的最终产物,尿酸生成过多或排出减少,都可能导致高尿酸血症。
也就是说,嘌呤代谢、尿酸排泄出现问题,都会导致尿酸水平不断升高。
儿童的高尿酸血症通常来自这5大原因:
·长期饮用高糖饮料
很多孩子喜欢喝碳酸饮料或者功能性饮料,甚至常常用饮料代替水。
在饮料的配料表中,一般都会有:果葡糖浆的身影,而它,就是尿酸升高的一大“帮凶”。
虽然果葡糖浆不直接含有嘌呤,但它有一种能“促进嘌呤合成”的能力,进而导致尿酸生成增加。
·进食过多高嘌呤食物
动物内脏(尤其是脑、肝、肾)、海产品(尤其是鱼虾、贝壳等)、浓肉汤、老火汤,这些都是高嘌呤食物,长期摄入过多,会使嘌呤无法完全排出体外而导致高尿酸血症。
大鱼大肉再有营养,也要让孩子适度食用。
·肥胖
肥胖会导致体内尿酸合成增加和肾脏排泄减少。
据统计,肥胖儿童高尿酸血症的发病率明显高于正常体质儿童。高血压、高血脂、肾损害发生的风险也明显升高。
·有家族史
痛风属于多基因遗传病。10%-25%原发性痛风患者有阳性家族史。
家族性痛风患者比非家族性者起病更早,病情更严重,且双亲有痛风和高尿酸血症者比单亲有痛风和高尿酸者病情更重,发病年龄更小。
·药物诱发或其他疾病
药物诱发:水杨酸盐、利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等药物可能导致尿酸排出减少。
其他疾病:慢性肾脏病、外伤、血液病、肿瘤、银屑病等也可能导致继发性尿酸生成增多。
03
只要得了“高尿酸血症”
就一定会痛风吗?
不一定。
得了痛风,一定会有高尿酸血症;但有高尿酸血症,不一定会得痛风。
有相当一部分高尿酸血症患者,可终身不出现关节炎等症状,称为无症状高尿酸血症。
只有当血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度,在关节局部、皮肤和肾脏形成尿酸钠晶体并沉积,诱发炎症反应和组织破坏,才会出现痛风。