孕期HPV找上门，会影响胎儿吗？
发布时间：2023-07-01 14:33来源： 未知不少备孕女性会遇到这样的问题，计划妊娠，却在孕前检查发现HPV阳性，打乱了夫妻两人备孕的节奏。若在备孕期间或孕期发现HPV感染怎么办？需等待HPV消退后再妊娠吗？孕期才发现HPV感染会对孩子有影响吗？女性朋友们别焦急，往下看看医生的解答。
人乳头瘤病毒(human papillomavims，HPV)是育龄期女性常见的一种可通过性传播的病原体，分为高危型及低危型。高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的最主要原因，以HPVl6、HPVl8感染率最高；低危型HPV与尖锐湿疣等性传播疾病有关，多由HPV6、 HPVll引起。
普通人群HPV感染后多数可以通过机体免疫力清除病毒，大约90%的HPV感染可在2年内自行消退，极少数HPV感染引起尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
HPV感染对母体影响程度不同，需检查后做下步决定
在妊娠期，母体因免疫力低下，抗病毒感染能力下降，HPV病毒复制表达活跃，而且妊娠期盆腔充血、生殖系统血供丰富，阴道分泌物增加，都是孕期HPV等病原体生长的极有利条件。
顺义妇儿医院妇二科医生武童介绍，在此状况下，低危型HPV感染的孕妇可能出现多发性的巨大下生殖道疣状物，数目多、病灶大、多区域，对继续妊娠造成一定影响。但在产后随着机体的低免疫状态逐渐恢复，病毒清除能力提高，疣体可逐渐缩小或消退。
若为高危型HPV感染，孕前需要根据HPV感染情况、宫颈细胞学结果，必要时行阴道镜检查，决定是否治疗后再妊娠。孕期HPV感染需要听从医生建议定期复查HPV、宫颈细胞学检查以及阴道镜，目的在于除外宫颈癌。即使发现宫颈上皮内瘤样病变（宫颈癌前病变）也不用过分焦虑，因为大多数妊娠期宫颈上皮内瘤样病变不需要治疗，且产后自然逆转率高。所以，若不考虑宫颈癌，可以继续妊娠，但前提是密切随诊复查。
HPV感染对新生儿的影响主要发生在低危型
妊娠期HPV阳性的孕妇中，新生儿HPV阳性率为5%-72%，不同研究的结果差异比较大。但是发现，HPV阳性新生儿大多数可以自行清除病毒，武童补充道。
依据现有的报道，HPV感染对胎儿及新生儿的影响主要发生在低危型HPV，尤其是HPV6、HPVll，高危型HPV感染是否引起新生儿畸形还未见报道。对于婴幼儿HPV感染，最严重的后果是婴幼儿反复发作性喉乳头状瘤病，主要是由HPV6和11型感染引起，因阻塞呼吸道、反复发作而严重影响婴幼儿生命质量，但该病的发病率不高，仅为4.3/100 000例活产儿。
