腰痛要做哪些检查?
发布时间:2023-06-20 14:45来源: 未知有些腰痛患者门诊看病,医生会建议先拍个片,部分患者就很疑惑:“是不是必须拍片啊?”同时,很多患者比较疑惑:“同样是腰痛,为什么别人拍个X片就可以了,而我却把X片/CT/MRI做了个遍。”
其实,这个情况根本原因是患者个体差异造成的,就是疾病相同,但是症状不同,也决定最后检查不同。如:患者得腰椎间盘突出症会出现腰痛,但是腰痛不一定是腰椎间盘突出症引起。
所以,大家要明白医生在建议患者选择哪种检查时,不是因为知道了结果而去选择检查方式,而是通过检查去排除及验证自己的结果。
普通腰痛不用太过担心
84%的人一生中有过腰背痛历史,多数腰背痛属于自限性疾病,无需特殊治疗。在多数情况下,经过适当的卧床休息或者辅以一些抗炎止痛药物、针灸、推拿按摩、物理治疗等治疗就可以得到缓解,只有少数病人需要进一步的治疗,所以临床医生很重要的一个作用就是把有限的资源用在合适的病人身上。
美国医师协会和美国疼痛协会联合临床指南建议:
① 初始腰痛4-6周内拍片并没有必要,除非有外伤史且合并有进行性的神经根症状(下肢疼痛、麻木、肌力减退、肌肉萎缩等)或高度怀疑感染性疾病(如脊柱结核、肿瘤等感染疾病)。
② 腰痛4-6周后症状无明显改善,一般建议先做个腰椎正侧位X线片。
③ 对于怀疑椎间盘突出、椎管狭窄及脊柱结核、肿瘤等感染疾病,可在12周后仍有持续性腰背痛时选择CT和核磁共振(MRI)。