为什么畸形中央尖会产生急性牙痛？

畸形中央尖的产生是由于牙发育期牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质，是一种先天性牙齿发育畸形。顺义妇儿医院口腔科医生任志明介绍，受遗传因素的影响，一般多见于下颌第四或第五颗恒牙，以第五颗恒牙（第二前磨牙）最多见，常左右对称发生。在检查时会发现患者咬合面中央窝有圆锥形突起，高度约1-3mm，50%的畸形中央尖有髓角伸入，也就是说这个突起的锥形牙尖内有牙神经。所以，口腔科医生在临床上常见到有的孩子恒牙萌出没多久，没有龋坏，却出现了牙神经疼痛症状。

如何应对畸形中央尖折断引发的急性牙髓炎？

任志明指出，一般对于没有症状且较圆钝的中央尖可以定期观察，不予处理。对于尖而细长的中央尖，可以适当调整对颌牙，多次少量调磨该牙尖，从而避免中央尖折断或过度磨损，同时能够在伸入的髓角上部形成修复性牙本质层以防止牙神经外露。在临床上，根据孩子畸形中央尖的形态，可采用预防性充填治疗；若畸形中央尖已经发生折断，出现夜间痛、自发痛，或者牙龈肿痛等症状，为保存患牙并能促进年轻恒牙牙根继续发育形成，通常会采用根尖发育成形术或根尖诱导成形术。