孩子哭闹腹痛,警惕肠套叠!
发布时间:2023-04-17 15:50来源: 未知“世事无常,大肠包小肠”,这是一些人熟知的网络谐音梗。但从医学的角度看,医生会怀疑是肠套叠惹祸了。肠套叠对孩子的危害较大,一旦确诊,需尽早治疗。
什么是肠套叠?
肠套叠是目前儿科门诊较为常见的一种急腹症,是指部分肠管套入邻近肠腔中所引起的一种急性肠梗阻。一般3-36个月婴儿多见,常见于春秋季胃肠道疾病感染流行期间,本病多是由于婴幼儿肠蠕动功能紊乱所致。
肠套叠有哪些症状?
患儿一般伴有阵发性哭闹、呕吐、果酱样便等典型症状。有一部分肠套叠患儿的临床表现并不典型,仅有呕吐和腹泻等。
怀疑肠套叠需要做什么检查?
超声检查是目前明确诊断肠套叠的第一选择。常用的肠套叠治疗方法有超声引导下温盐水灌肠,X射线引导下空气灌肠及手术治疗。
哪些患儿适合超声引导下温盐水灌肠?
1.阵发性腹痛小于48小时;
2.全身整体状况良好,无明显脱水及腹肌紧张;
3.超声分型为回结型、回盲型、回回结型;
4.腹部平片没有肠穿孔。
哪些患儿不适合超声引导下温盐水灌肠?
1.阵发性腹痛超过48小时;
2.全身情况较差,有脱水、高热、休克等症状;
3.腹胀明显,腹肌紧张;
4.超声检查发现肠管明显扩张、肠壁血供减少;
5.腹部平片发现肠梗阻;
6.多次复发、疑有器质性病变;
7.小肠套叠伴有器质性病变者。
超声引导下温盐水灌肠如何操作?
首先,由肛门缓慢插入一根硅胶导管,注入温暖的生理盐水。其次,利用持续可控的加压使水流缓缓的冲开梗阻肠管,在加压的同时,利用超声实时动态全程监测患儿肠管情况并引导温盐水灌肠,直至肠套叠消失,成功解除肠套叠。