急诊送来一个血糖 129.58 mmol/L 的患者
发布时间：2023-03-28 08:38来源： 未知都说内分泌科的夜班，让人羡慕。因为内分泌科的患者，病情大多相对较轻，晚上值班一般不必「仰卧起坐」。但也有的是手忙脚乱、焦头烂额的时候，这不急诊送来了一个血糖 129.58 mmol/L 的患者。
血糖 129.58 mmol/L
患者男性，27 岁。3 天前出现头晕、呕吐，在当地卫生院治疗，未见好转，症状加重，2 天前开始气促，小便量少，后出现意识不清，送去县级医院，测血糖 129.58 mmol/L，遂转至本院。既往有脂肪肝、慢性胃炎，无其他病史。
患者入院时意识不清，可闻及烂苹果味，立刻完善各项检查，复查血糖 104.40 mmol/L，急诊头颅 CT 无异常，血气分析提示代酸，血酮 3.14 mmol/L，钠 125 mmol/L，钾 2.9 mmol/L，血浆渗透压为 359.8 mOsm/（kg・H2O）。更多辅助检查可查看下图。
