每次查房或看门诊的时候，都有肾病患者问，应该多喝水还是少喝水？

有人说“多喝水可以排除体内毒素”、“不口渴也要喝水”；但也有人说“多喝水会加重肾脏负担”。各类说法使很多肾友们对于喝水问题感到疑惑，那么肾友们究竟该如何喝水？哪类患者需限水？多喝水是爱肾还是害肾？

水是人体重要组成部分

水是组成人体最重要的物质，当胎儿在母体的羊水中孕育时，水占体重的90%，新生儿时期占80%，幼儿时期占70%，成年后男性占60%，女性占55%-50%。随着年龄的增长，机体水分占体重的比例有所下降。

水是一切营养素和代谢物质的溶剂，直接介导我们摄入的营养物质的消化、吸收、转运、代谢和排泄等；水也维持体内各种酶的活性、促进各种生物活动和生化反应、参加氧化还原反应，水还调节体温，水也有润滑剂的作用，如眼泪、唾液、关节腔中的体液等等。

人每天需要多少水？

成人每天一般需要3000毫升左右的水。

人体内水分来源主要有：

每天直接喝进1500~2000毫升的水（中国营养学会推荐：每天至少要喝1500~1700ml水）；

食物中的水，约有750毫升；

体内氧化生成的水（也叫代谢水，就是糖、脂肪、蛋白质在体内氧化生成的水。每100克糖氧化时可产生55毫升水，每100克脂肪可产生107毫升水，每100克蛋白质可产生41毫升水。每天人体内生成的代谢水约为300毫升）。

人体水分的摄入与排泄是平衡的，人体水分排泄的途径有：尿液1500-1800毫升，大便约150毫升，呼吸约400毫升，皮肤500~800毫升。如果发热、出汗，通过皮肤排出的水分会更多。

肾脏与水

肾脏是全身血流量最丰富的器官，主要功能是排泄代谢废物，维持机体水、电解质、酸碱平衡和内环境的稳定。正常人每分钟有1000~1200ml血液流经肾脏，占心输出量的20%-25%。流经肾脏的血浆（占血液的55%）有20%经肾小球滤过为原尿。肾小球每天滤过产生约180L的原尿，经过肾小管浓缩稀释等一系列的处理，最后形成约1.8L的尿液。即经过肾小球滤出的液体99%被重吸收，只有1%被排出体外。