比如——

医生：“您还在吸烟么？”

病人：“几乎没有了，大概一两根吧。”

而病人女儿事后反馈，一两根后面加个零吧。

再比如——

医生：“发的两种药都在按时吃么？”

病人：“嗯，都按时吃了。”

过会儿药房打电话来说病人没有取走其中一种药物，因为看了说明书担心副作用压根就没吃过。

还有比如——

我曾经有个病人做了下肢动脉搭桥，每次复查我都问他有没有按要求步行锻炼，他总是说每天都走，每次走个一两公里没有问题。

而每次他走了以后，他妻子都会再回来告诉我，他每天几乎不出门。

——连医生都骗？！你大概会觉得，对医生说谎不是一般人能做出来的事儿。毕竟关乎自己的健康，什么人心大到对医生都能说谎啊？

可事实上，对医生有意隐瞒诊疗相关信息的人，并不在少数。这不光是“诚实不诚实”的问题，也反映了看病过程中患者和医生的沟通盲区。

和医生交流时，都需要交流些什么？

可能很多人觉得，现在去医院看病约等于做检查，患者和医生面对面交流的时间非常少。但这段被压缩得不能再压缩的时间，在临床诊疗过程中其实是非常重要且不可替代的过程。

患者和医生面对面交流的过程非常重要

重要的交流阶段有两个：做出诊断前对疾病症状相关信息的问诊，以及做出诊断后的病情交流和诊疗方案说明。

诊断前：坦诚沟通有助准确诊断

可能大家都知道和症状相关的信息很重要，比如怎么不舒服、什么时候开始的、程度怎么样、发作有什么规律特点吗、有什么特别有关联的诱因吗，等等。除此以外，还有不少你可能觉得无关的信息，比如以前得过什么病吗、做过什么手术吗、做什么工作的、最近吃得如何啊、体重有没有变化啊、有没有每天排气大便啊、抽烟喝酒吗、XXOO生活还满意吗、最近去哪儿玩儿了、有没有特别紧张压力大啊、有没有规律锻炼、最近在吃什么药么、你家里人都得过什么病啊，等等。

医生是挺操心的，但这也不是在和你唠嗑，这些信息都是疾病诊断的有用线索。比如，吃喝排便全面反映一个人的胃肠功能情况，性生活史提示可能的感染性疾病来源，吸烟习惯通常预示着更严重的动脉硬化或者呼吸道问题。