惊蛰，古称“启蛰”，是二十四节气中的第三个节气，标志着蛰伏在泥土中冬眠的各种昆虫即将苏醒，阳气从此刻才算真正意义上开始升发。

“冷惊蛰，暖春分”，惊蛰时节，气温乍暖还寒，早中晚温差大，如果不注意保暖，很容易着凉受寒；此时万物复苏，各种病毒和细菌也“跃跃欲试”，健康防御系统还未完善的儿童更是“易感人群”。今年第三期《二十四节气》栏目，我们请上海中医药大学附属龙华医院儿科主治医师张超群来给大家讲讲小儿春季常见呼吸道疾病的防治。

小儿春季常见呼吸道疾病

呼吸系统疾病是春季最常见的疾病，占儿科门急诊就诊患者的80%左右，包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等等。

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常见症状

早期大多是受凉后出现的风寒感冒，可见鼻塞流涕、喷嚏、轻微咳嗽、怕冷、咽干等；若出现发热、流黄鼻涕、嗓子痛、咳嗽、吐黄痰，则表示入里化热。

 

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小孩受凉感冒，怎么办？

注意患儿保暖，多饮水，保持室内空气流通。

早期风寒感冒时可以用苏叶、葱白、生姜煮水给宝宝喝。若出现发热等入里化热表现，可以用金银花、蒲公英、薄荷、芦根等煮水，对于喝药困难的宝宝，也可以用煎药的水泡脚，也可根据孩子的病情适当口服一些疏风解表的中成药。

 

如果体温超过38.5℃，需要使用退热药，如泰诺林、美林。假如出现发热不退，咳嗽加重，精神不振，需要及时到医院就诊（就诊请务必做好防护）。

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患儿用药注意点

首先，儿童的用药剂量必须严格按照药物说明书规定剂量服用，不能随意加减。

 

其次，家长需留意药物成分，如果不同感冒药中有相同的成分时，不要同时服用，容易引起药物过量。

另外，家长不可自行使用抗生素，需要到医院检查后，在医生的指导下遵医嘱服用抗生素。因为如果是病毒感染，使用抗生素往往无效，反而影响治疗，并容易产生抗生素耐药。

 

缓解感冒发热等症状的简便小儿推拿

开天门：用两手拇指指腹交替从两眉中点向上推至前发际，30-50次。具有疏风解表、开窍醒神，通鼻窍的作用。常用于感冒发热、鼻塞等症状。

 

推坎宫：坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。用两拇指侧面自眉心向眉梢做分推，称推坎宫，30-50次。具有疏风解表，醒脑明目，止头痛的作用。常用于感冒发热、头痛等。

 

清天河水：前臂正中，腕横纹中点至肘横纹中点连线成一直线，由腕横纹至肘横纹单向推，100-500次。具有清热解表、泻火除烦的作用。治疗热证，常用于外感风热所致的发热、头痛、咽痛等症。

 

揉迎香：鼻翼外缘中点旁开，鼻唇沟中，用食指、中指按揉20-30次。具有宣肺气、通鼻窍的作用。治疗感冒或鼻炎引起的鼻塞流涕、呼吸不畅。

 

揉掌小横纹：掌面小指根下，尺侧掌纹头。一手持小儿手掌，另一手中指或拇指按揉小儿小指根下尺侧掌纹头，100-500次。具有清热散结，宽胸宣肺，化痰止咳的作用。治疗咳喘、口舌生疮等，是治疗肺炎的要穴。

 

惊蛰与饮食

惊蛰时节饮食起居应顺肝之性，助益脾气，令五脏和平。饮食方面应以“春夏养阳”为原则，可适当多吃能升发阳气的食物，如韭菜、菠菜、芥菜等。

少食动物脂肪类食物。多食用一些新鲜蔬菜及富含蛋白质、维生素的食物，如春笋、芹菜、鸡、蛋、牛奶等，增强体质，抵御病菌的侵袭。注意清淡饮食。

“养阳护肝少吃酸，滋阴润肺多吃梨”。此时肝气正旺，易伤脾，故要少吃酸，多吃大枣、山药等甘淡之品养脾，可做成大枣粥、山药粥。

民间素有惊蛰吃梨的习俗，生梨性寒味甘，有润肺止咳、滋阴清热的功效，特别是冰糖蒸梨对咳嗽具有很好的疗效，而且制作简单方便，平时不妨把其当作甜点食用。

但梨性寒，不宜一次食用过多，对于脾胃虚寒的人，不宜食用生梨，可蒸熟后食用或煮水食用。

惊蛰儿童健康膳食

小米红枣雪梨粥

材料：雪梨1只、小米半碗、红枣10-15枚、冰糖。

制法：

1、红枣先洗净去核，小米用清水淘洗一遍，雪梨去皮去核切小块；

2、红枣与小米一起放入清水，大火煮开后转小火煮约10分钟，放入雪梨块、冰糖后再煮10分钟左右即可。

功效：补脾润肺，助消化

营养解析：小米含有大量的蛋白质、脂肪及维生素，可以调节营养不良，防治消化不良，防止泛胃、呕吐，有滋阴养血的作用。雪梨味甘性寒，具生津润燥、清热化痰、养血生肌之功效，因此对急性气管炎和上呼吸道感染的患者出现的咽喉干、痒、痛、声音嘶哑、痰稠、便秘、小便黄均有良效。

食用禁忌：梨性偏寒助湿，多吃会伤脾胃，故脾胃虚寒、畏冷食者应少吃；梨有利尿作用，夜尿频者，睡前少吃。

果仁菠菜

材料：菠菜5棵、红衣花生米80克、蒜3瓣、生抽、盐、香油、白砂糖等

制法：

1、菠菜清洗干净，锅里水烧开，加几滴油，放入菠菜，大约焯一分钟左右，捞出，过一遍凉水；

2、锅里倒油，将花生米放进去，小火炸熟捞出；

3、把菠菜捞出沥干水分，切成约5厘米左右的长段，放入大碗中，加入花生米、盐、糖、香油、生抽、蒜泥；

4、取少许炸花生的油烧热后，浇在所有食材之上，搅拌均匀即可。

功效：补血止血，利五脏，滋阴平肝

营养解析：菠菜味甘，性凉，利五脏，含有大量的植物粗纤维，具有促进肠道蠕动的作用，利于排便，且能促进胰腺分泌，帮助消化。其所含的胡萝卜素，在人体内转变成维生素A，能维护正常视力和上皮细胞的健康，增加预防传染病的能力，促进儿童生长发育；其所含铁质，对缺铁性贫血有较好的辅助治疗作用。

食用禁忌：腹泻、消化不良等脾胃虚弱者不宜食用；菠菜含草酸较多，不宜与含钙丰富的食物共吃。有明确花生过敏者禁用本膳方。

春笋煲鸡汤

材料：春笋4根、三黄鸡1只、香菇8朵、葱、姜、枸杞、料酒、盐等

制法：

1、春笋去皮切片，葱切段，姜切片。烧一锅清水，水开后放一勺盐，下笋块，汆30秒即可；

2、三黄鸡洗净，冷水下锅焯一遍；

3、再将三黄鸡放入汤锅，加入淹没鸡肉的水和葱段、姜片、料酒，煮沸后小火煮约半小时；

4、香菇十字刀切块，下汤锅再炖半小时，下笋块再炖半小时，出锅前加少许盐炖5分钟即可。

功效：补虚，暖胃，强筋骨

营养解析：春笋含蛋白质、氨基酸、脂肪、糖类、钙、磷、铁、胡萝卜素和维生素B1、维生素B2、维生素C等成分，特别是纤维素含量很高，常食有帮助消化、防止便秘的功能。吃笋有滋阴、益血、化痰、消食、利便、明目等功效。鸡肉蛋白质中富含人体必须的氨基酸，其含量与蛋乳中的氨基酸谱式极为相似，因此为优质蛋白质的来源；鸡肉也是磷、铁、铜和锌的良好来源。

食用禁忌：春笋性寒味甘，又含较多粗纤维素，大量食用后，很难消化。患有胃肠道疾病的人不可大量食用；因吃笋会诱发、复发哮喘的人不宜食用。

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