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抗抑郁药的4个误解与真相

更新日期:2021-03-05 17:45

  1、使用抗抑郁药,是一件软弱的事情吗

  像糖尿病或高胆固醇等疾病一样,重度抑郁症是一种药物治疗有效的疾病。当抑郁干扰到正常功能时,寻求治疗并不是软弱的表现,这是良好的自我保护标志。

  如果正确用药,抗抑郁药不会改变个性。药物将帮助您再次找回自己,并恢复您既往的情绪功能(没有抑郁的人服用抗抑郁药并不会改善情绪或功能)。

  在使用某些抗抑郁药期间,有些患者会出现情感淡漠或失去情绪,当发生这种情况时,降低剂量或换用不同的抗抑郁药可能会有所帮助。

  药物能帮助您更容易地应对和解决问题。抑郁可能会扭曲你对问题的看法,并消耗解决难题的精力。

  许多医生发现,当患者服用抗抑郁药时,有助于在心理治疗方面取得更好的疗效。

  2、抗抑郁药会影响性生活吗?

  与所有药物一样,抗抑郁药具有副作用,某些抗抑郁药也确实可能对性生活产生影响。

  问题通常在于难以达到性高潮而不是缺乏欲望。但由于抑郁本身会降低性欲,缓解抑郁的药物其实可能会改善性生活。

  与其他副作用一样,某些抗抑郁药可能比其他抗抑郁药更容易引起性生活问题。

  另外,体重升高也是比较常见的副作用。某些抗抑郁药可能比其他抗抑郁药更容易导致体重升高,也有一些抗抑郁药可能会导致体重减轻。如果您认为这是个问题,请咨询医生。

  3、如果开始服用抗抑郁药,就必须终生用药?

  有人担心,一旦吃上抗抑郁药,就必须吃一辈子,而且这个药很贵,自己的家庭无法承受。

  如果是抑郁首次发作,多数服用抗抑郁药的患者需要连续用药 6——9 个月,没有必要终生用药。

  一旦抗抑郁药能够控制抑郁,应该与医生一起商量何时停药,之后逐渐减少剂量。突然中断用药可能会导致头痛、头晕和恶心等问题。

  另外,抗抑郁药的成本差异很大,具体取决于剂量、所用的药物以及是否为仿制药。

  抗抑郁药是抑郁症的主要治疗方法,通常与心理治疗结合使用。每 10 个使用抗抑郁药治疗的患者中,就有 4 个在首次用药时便得到改善。

  如果第一种抗抑郁药物没有起效,那么第二种或第三种通常会有效,多数人最终会找到适合自己的药物。

  4、抗抑郁药会增加自杀风险吗?

  事实:近年来某些研究引起了人们的关注,其中提出抗抑郁药可能增加儿童、青少年和年轻成人产生自杀想法或行为(但不是死亡)的风险。

  例如,英国医学杂志 (BMJ) 2009 年的一项评论回顾分析了 372 项涉及 10 万例服用抗抑郁药患者的研究。

  研究发现,与安慰剂相比,抗抑郁药与某些儿童和年轻成人自杀想法的风险略增高相关,对 25——64 岁患者的自杀风险没有影响,并能够降低不小于 65 岁患者的风险。

  2004 年,美国食品药品管理局(FDA)要求抗抑郁药生产商修改药品说明书,纳入这些风险的黑框警告声明。

  但也有其他一些研究得出了不同的结果。2006 年发表于 PLoS 医学的一项研究表明,抗抑郁药已经挽救了数千人的生命。

  数据显示,在畅销的抗抑郁药氟西汀(百忧解)上市销售前,美国 15 年的自杀率保持相对稳定,随着百忧解销量的增加,死亡率在 14 年期间稳步下降。其中对女性影响最大。

  警告:无论年龄或性别如何,如果有自杀想法或抑郁的其他重要症状,请立即就医。