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一张方子,补气滋阴,清热化瘀,心跳有规律

更新日期:2022-01-08 17:24

啥叫心悸?

说白了,就是自觉心跳不规律,伴随胸闷、气短、乏力、心慌,感觉心脏在里头翻跟头、打把式、下坠上跳。

为了方便大家理解,我还是先给大家讲一篇医案:

曾经有一个女子,年龄65岁,姓周。反复出现心悸,持续一年之久。

什么时候犯病呢?就是在感冒、劳累,或者情绪紧张的时候犯病。一旦犯病,就特别难受。

为了这毛病,患者多次住院。每一次,她都被诊断为“室上性心动过速”。

后来,有一次,此人又犯病了。而且,用了抗心律失常药和镇静药,均得不到改善。

最后还是选择中医看诊。

找的谁呢?是中医大家刘祖贻老教授。

刻诊,见患者舌质偏紫暗,舌尖发红,舌体胖大,脉象偏数,而且结代、重按无力。

看这个人,神疲乏力,自述心慌气短,胸闷隐痛,不敢动弹,一动就症状加剧。同时,心烦,爱出汗,失眠多梦,脑袋晕晕沉沉的,食欲不好。

了解到这些情况以后,刘师就给开了一张方子。但见——

炙甘草,仙鹤草,干地榆,苦参,川黄连,生龙牡,丹参,怀山药,一共是7剂。

患者服用之后,自述心悸、胸闷、头晕之感大大减轻。

就这样,刘师遵原方,稍作加减,后续调养,最终让这个患者的不适感基本消失,心电图显示,心律平稳。

这就是医案的基本经过。我给你简单地叙述了一遍。

现在,我和你一起探讨这背后的道理。

你看,这个人,脉象重按无力,舌体胖大,神疲乏力,又容易自汗。这说明啥?是不是气虚?

与此同时,此人脉数,舌尖红,睡觉多梦,心烦那,再结合他经常出汗这件事儿,是不是联想到汗出伤阴,阴虚有热啊?

一个气虚,一个阴虚有热,是不是气阴两虚,虚火上炎啊?

接下来,你再看,此人舌质偏紫,这说明啥呀?是不是有淤血啊?

好了,说到这里,我们就清楚了。这个人的问题,在于气阴两虚、虚火上炎,夹杂淤血啊。

你看看,这么多问题,汇集到一块儿,这老太太的心脏还能好吗?肯定好不了。

所以说,要解决这个问题,就必须补气、滋阴,清热化瘀。

来吧,看看当时刘师开的配伍——

这里头,炙甘草,用于补心气;仙鹤草,善于强壮心气。补气的事儿,可以了。

接下来,用怀山药补脾养阴。山药养阴,必须生用。

气阴得补,接下来清热。地榆、苦参、黄连,皆能清热。然后,来一个丹参。丹参,善于化瘀、宁心、安神。

龙骨和牡蛎重镇安神。

诸药合用,补气养阴,化瘀清热,宁心安神,这个事也就化解了。

说实在话,气阴两虚、虚火上炎、兼有淤血,这样的问题,是有连带关系的。它们也的确容易出现在一个人的身上。

在临证当中,往往就需要我们去粗取精、去伪存真的辨证来看待。我们当初的老师就说,人不可能按照书本去得病。如果非得按照书本上的条条框框来治病,那一个都治不好。

所以啊,大家在看待心血管疾病的时候,一定要抱着谨慎的心态,在用药方面,也一定要经过专业的中医师辨证后,对症来用。